비급여 항목
| 행위료 | |||||||||
| 중분류 | 소분류 | 항목 | 진료비용 | 특이사항 | 최종변경일 | ||||
| 코드 | 명칭 | 구분 | 비용 | 치료재료대 포함 여부 | 약제비 포함여부 | ||||
| 처치 및 수술료 | 체외충격파 | SZ0840000 | 체외충격파 | 체외충격파 | 80,000 | X | X | Focus:2,000 Radial:1,000 | 24.10.30 |
| 120,000 | X | X | Focus:3,000 Radial:2,000 | 24.10.30 | |||||
| 160,000 | X | X | Focus:4,000 Radial:2,000 | 26.07.08 | |||||
| 200,000 | X | X | Focus:5,000 Radial:3,000 | 26.07.08 | |||||
| 240,000 | X | X | Focus:6,000 Radial:4,000 | 26.07.08 | |||||
| 이학요법 | 도수치료 | 도수치료 | 도수치료 | 200,000 | X | X | 단순 피로, 체형교정 목적 | 26.07.08 | |
| 이학요법 | 신장분사치료 | MZ0070000 | 신장분사치료 | 신장분사치료 | 20,000 | X | X | 1분 30초당 | 24.10.30 |
| 초음파검사료 | 단순 초음파 | EB4020000 | 초음파 | 초음파 | 20,000 | X | X | 어깨 | 26.10.19 |
| 30,000 | X | X | 척추 | 26.10.19 | |||||
| 50,000 | X | X | 손목, 발목 및 사지 | 26.10.19 | |||||
| 제증명 수수료 | ||||
| 항목 | 진료비용 | 특이사항 | 최종변경일 | |
| 코드 | 명칭 | 비용 | ||
| PDZ010000 | 일반진단서 | 15,000 | 1매당 | 24.10.30 |
| PDZ010002 | 근로능력평가용 진단서 | 10,000 | 1매당 | 24.10.30 |
| PDZ12 | 소견서 | 10,000 | 1매당 | 24.10.30 |
| PDZ020001 | 상해진단서 (3주미만) | 100,000 | 1매당 | 24.10.30 |
| PDZ020002 | 상해진단서 (3주이상) | 150,000 | 1매당 | 24.10.30 |
| PDZ090004 | 통원확인서 | 1,000 | 1매당 | 24.10.30 |
| PDZ090007 | 진료확인서 | 1,000 | 1매당 | 24.10.30 |
| PDZ110101 | 진료기록부 | 1,000 | 1-5매 1매당 금액 | 24.10.30 |
| PDZ110102 | 진료기록부 (6매이상) | 100 | 1매당 금액 | 24.10.30 |
| PDZ110004 | CD 복사 | 5,000 | 1장당 | 24.10.30 |
| PDZ160000 | 사본 | 1,000 | 1매당 | 24.10.30 |
| 약제비 | ||||
| 항목 | 진료비용 | 특이사항 | 최종변경일 | |
| 코드 | 명칭 | 비용 | ||
| 654801741 | 비엠히루니다제주 | 100,000 | 1V당 | 25.03.20 |
| 3Z52000000 | 하이퍼테트주 (파상풍) | 30,000 | 특이사항 없이 희망 시 | 24.10.30 |
| 치료 재료대 | |||||
| 중분류 | 코드 | 명칭 | 비용 | 특이사항 | 최종변경일 |
| 보조기 및 보호대 | BC1218RE | 무릎보호대 | 30,000 | 24.10.30 | |
| BC1204RE | 발목 보호대 | 30,000 | 24.10.30 | ||
| BC1214RE | 엘보 보호대 | 30,000 | 24.10.30 | ||
| BC1219RE | 엄지 보호대 | 30,000 | 24.10.30 | ||
| BC1212RE | 허리 보호대 (복대) | 50,000 | 24.10.30 | ||
| W003 | 손목 보호대 | 30,000 | 24.10.30 | ||